Болезнь Лайма – зоонозное природно-очаговое заболевание, вызываемое бактериями- боррелиями, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, суставов и сердца.

Заболеваемость встречается на всех континентах. Природные очаги приурочены главным образом к лесным ландшафтам умеренного климатического пояса.

Естественными носителями боррелий в природных очагах являются многие виды диких и домашних животных и птиц, а главным образом различные виды диких грызунов. Большинство зараженных животных способно быть прокормителями всех фаз развития клещей.

Зараженный человек не является источником возбудителя инфекции для человека.

Механизм передачи возбудителя трансмиссивный; путь передачи - через укусы клеща.

Естественная восприимчивость людей высокая; возможна реинфекция.

Инкубационный период составляет от 2 до 30 дней, в среднем 2 недели. Характерным признаком начала заболевания является появление на месте укуса клещем покраснения кожи (эритема), которое постепенно увеличивается в размерах, достигая 10 сантиметров в диаметре, иногда до 60 см и более. На первом этапе, длящемся 4 - 5 недель, возможны недомогание, лихорадка, мышечные боли. Через 1 – 1,5 месяца развиваются признаки поражения суставов, сердца, нервной системы. Проявлениями последних являются корешковые боли, которые могут быть довольно сильными, боли и нарушение чувствительности в области нижних частей голени и стоп, характерно также поражение лицевого нерва. Практически во всех случаях наблюдаются упорные головные боли, бессонница, нарушение памяти и внимания, может возникать депрессия. Эти симптомы могут сохраняться довольно продолжительное время и после излечения от боррелиоза, и затем исчезать самостоятельно.

Иксодовый клещевой боррелиоз характеризуется более благоприятным течением и прогнозом, чем клещевой энцифалит. Однако коварность его заключается в том, что на современном этапе эритема часто отсутствует или она выражена очень слабо. Вследствие этого пациент не лечится на ранней стадии болезни, думая, что с его здоровьем все в порядке, а инфекция между тем развивается и часто дебютирует появлением болей в суставах либо другими проявлениями патологии нервной системы, что служит причиной обращения за медицинской помощью. При этом часто появляются головные боли, бессонница и др.

Больше всего человек подвержен укусам клещей весной и в первой половине лета, когда активность клещей самая высокая. При ранней теплой весне укусы клещей регистрируются уже в конце марта.

Большинство природных очагов находятся в лесных массивах, реже среди мелкого леса и вырубок, в хвойных лесах и лесостепных зонах. Клещи влаголюбивы и поэтому их численность наиболее велика в увлажненных местах. Много клещей концентрируется по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, по заросшим травой лесным дорожкам и даже в городских парках. Клещи способны чувствовать запах человека или животного на расстоянии около 10 метров и концентрируются в тех местах, где часто бывают животные и люди. Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м.), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому при походе в лес или прогулках по местам с множеством кустарников необходимо приспособление носимой одежды таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща под одежду:

1. желательно чтобы одежда была гладкой и светлой (на светлой клещей легче заметить);

2. ворот и манжеты рубашки нужно плотно застегнуть, ее нижнюю часть заправить в брюки (для лучшего эффекта можно перевязать тесемками);

3. нижнюю часть брюк заправить в сапоги или носки;

4. обязательно использовать кофту или куртку с капюшоном с завязками или на резинке (для защиты шеи), при отсутствии капюшона – головной убор.

Необходимо отметить тот факт, что самцы клещей, в отличие от самок, питаются кровью более короткое время (несколько часов) и затем самостоятельно отпадают – таким образом, укус клеща - самца может остаться незамеченным. Поэтому во время пребывания в лесу необходимо проводить беглые само – и взаимоосмотры через каждые 15 – 30 минут. При осмотре следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области, грудь. Обращаем внимание, что клещи могут присасываться не только в условиях открытой природы. Оставшиеся на одежде, вещах, вынесенных из леса, они могут переползти на человека и через несколько дней после выхода из леса. Кроме того, клещи могут быть занесены в помещение с букетом цветов, ветками, свежим сеном, дровами или животными, например собакой или кошкой.

Если Вы пострадали от нападения клещей, для исключения возможного заражения и в целях ранней диагностики заболевания, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для удаления клеща, медицинского наблюдения и при необходимости лечения.

Помните! При обнаружении впившегося клеща, нужно немедленно его удалить. Лучше это сделать в условиях медицинского учреждения. Но если это невозможно сделать в короткие сроки, существует несколько способов удаления клеща:

- зацепить головку клеща петлей прочной нитки и путем последовательных медленных потягиваний нитки то в право, то в лево, извлечь его;

- пинцетом с широкими концами захватить хоботок клеща у самого основания и осторожно вытягивать его, поворачивая тело клеща в одну сторону ( например по часовой стрелке), стараясь не оторвать погруженную в кожу центральную часть хоботка.

После удаления клеща ранку нужно продезинфицировать раствором йода или спиртом.

Ни в коем случае нельзя раздавливать клеща, чтобы не занести в ранку на Вашем теле возбудителей инфекционных болезней, которые могут находиться в организме клеща.

Важно помнить, что чем дольше находится на теле клещ во время кровососания, тем больше возрастает риск заражения.

Клещи после их удаления должны исследоваться на наличие в них возбудителей клещевых инфекций. Выявление наличия в них возбудителя является показанием к проведению экстренной антибиотикопрофилактики. Проведение профилактического лечения в ранние сроки (до 5 суток от момента присасывания клеща) позволяет максимально предупредить заболевание. Если Вы удалили клеща не в медицинском учреждении, его необходимо поместить в емкость с плотно закрывающейся крышкой и влажной ваткой (для обеспечения повышенной влажности), затем доставить в медицинское учреждение для отправки его на исследование в лабораторию.

Если в течение месяца после присасывания клеща Вы почувствовали изменение в самочувствии, отметили повышение температуры тела или увеличивающееся красное пятно на месте присасывания, то необходимо срочно обратиться к врачу.